Yer Fıstığı alerjisi
Yerfıstığı allerjisi önemli
bir halk sağlığı sorunudur. Amerikalılarda yapılan çalışmada toplumun
%1-2’sinin yani yaklaşık 30 milyon insanın yer fıstığı allerjisi olduğu
görülmüştür.
Gıda allerjilerinin yüzde 50 sine yakını 4 ana
protein ailesine mensuptur. Prolamin süperfamilyası, cupin süperfamilyası,
profilinler ve Bet v-1-ilişkili protein. Yer fıstığı yüzde 70 i bu aileye ait
olan 12 allerjen içerir.
Bu allerjenler mast hücrelerinden histamin,
lökotrien, sitokin ve prostaglandin salgılanmasına kadar giden kaskatı tetikler.
Çocuklarda yapılan çift kör randomize bir
çalışmada yer fıstığı allerjisini tetikleyen 6 gen tanımlanmıştır. Ve kanadalı
araştırmacılar tarafından yeni bulunan c11orf30/EMSY isimli genin yer fıstığı
allerjisi gibi egzema astım ve allerjik rinit ile ilişkili olduğu belirtilmiş
olup; yeni tanı ve tedavi stratejilerini bu gen üzerinde geliştirmeyi
düşünmektedirler.
2018 yılında ise yerfıstığı allerjisi için yeni
bir tanı yöntemi mast aktivasyon test keşfedilmiştir. Bu testin diğer testlere
üstünlüğü yüzde 98 spesifitesi olması, yanlış pozitiflik görülmemesi ve prick
testi; gibi allerjik reaksiyon, anaflaktik şok gibi istenmeyen komplikasyonlara
sebebiyet vermemesidir.
2015 yılında yüksek riskli atopik bebeklerde
yapılan klinik bir çalışmada erken yer fıstığı (11 aylık) tüketimi ileriki
dönemlerde yer fıstığı allerjisini, geç yer fıstığı tüketen yüksek atopili
bebeklere göre yüzde 86 oranında azaltmıştır.
2018 yılında izlandalı çocuklara yapılan bir
kohort çalışmasında postnatal omega 3 tüketiminin besin duyarlılığını ve
allerjilerini azalttığı tespit edilmiştir.
Özellikle mikrobiyata ve gıda allerjileri
ilişkili son bilimsel çalışmalar da tanı ve tedavide yol gösterici olmaktadır.
https://www.sciencedaily.com/releases/2017/10/171011120406.htm
https://www.sciencedaily.com/releases/2018/05/180503085604.htm
https://www.sciencedaily.com/releases/2017/12/171205092140.htm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4785306/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.13385
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1414850
